Quanti sono stati i ricoveri per parti (tra naturali e cesarei) in provincia di Trapani? Quanti gli interventi per tumori? Quanti sono i trapanesi ricoverati per Aids, quanta “affluenza” c’è stata nel pronto soccorso di Marsala, Trapani, Castelvetrano e degli altri ospedali della provincia?
E’ tutto scritto nel Programma Nazionale Esiti (PNE) sviluppato dall'Agenas per conto del Ministero della Salute. E’ la fotografia del sistema sanitario nazionale. Un dossier, messo online, con la possibilità di consultare i dati anche per singolo ospedale. Lo studio fornisce a livello nazionale “valutazioni comparative di efficacia, sicurezza efficienza e utilità delle cure prodotte nell'ambito del servizio sanitario”. PNE fornisce evidenze sull'associazione tra volumi di attività ed esiti delle cure ai fini dell'individuazione degli standard qualitativi e quantitativi dell’assistenza ospedaliera. Sono 131 gli indicatori osservati e analizzati per gli anni 2008-2013.
Ci sono dati a mai finire su ospedali, numero di ricoveri, pazienti, patologie, pronto soccorso. L’Agenas nell’introduzione al dossier spiega che non ci sono classifiche, che non è possibile fare delle pagelle, o graduatorie. Ma si possono comunque capire alcune cose sulle strutture sanitarie. E tra i dati che mette in evidenza ci sono quelli sui ricoveri per Infarto Miocardico Acuto (IMA), Bypass, Parti, Frattura del collo del femore.
Grazie al database perfezionato dall’Agenas è possibile vedere quanti residenti della provincia di Trapani sono stati curati per i diversi “indicatori”. Ma anche quanti ricoveri hanno avuto gli ospedali e le strutture sanitarie trapanesi nel corso del 2013 in base agli indicatori presi in esame.
Partiamo dai dati relativi ai ricoveri dei residenti nella provincia di Trapani.
AIDS. Sono 14 gli abitanti della provincia di Trapani che nel 2013 sono stati ricoverati per Aids. Il dato dice però che soltanto uno è stato ricoverato in un ospedale trapanese.
IMA. 1217 i residenti in provincia ricoverati per Infarto Miocardico Acuto, 23 di loro si sono curati in strutture sanitarie oltre non siciliane.
BYPASS AORTOCORONARICO ISOLATO 154 i trapanesi ricoverati, di cui 148 in Sicilia.
PARTI. 3400 donne della provincia di Trapani sono state ricoverate nel 2013. 60 di loro in strutture al di là dello Stretto. C'è uno standard minimo di 500 parti annui, che però non viene rispettato in 133 strutture italiane. La Sicilia in questo parametro non eccelle. Anzi, con 18 ospedali sotto la media dei 500 parti annuali. In provincia di Trapani viene rispettato solo da Marsala, Erice e Castelvetrano.
FRATTURA COLLO DEL FEMORE. i trapanesi “iscritti” in questa sezione sono 906. 892 sono stati ricoverati in Sicilia.
TUMORI. Qui si parla di ricoveri per interventi su tumori maligni che hanno riguardato i residenti in provincia: 46 ricoveri per tumore al Polmone; 31 stomaco, 13 pancreas, 182 colon, 295 mammella.
SCOMPENSO CARDIACO CONGESTIZIO. Anche questo è uno dei dati da tenere in considerazione. I trapanesi ricoverati nel 2013 sono stati 1309.
ICTUS ISCHEMICO. 743 i residenti in provincia ricoverati per ictus.
Prima di andare ai dati per singola struttura ospedaliera, c’è un dato provinciale, che può essere paragonato a quello nazionale. E’ quello sui tempi d’attesa di interventi per frattura collo del femore: in media i tempi d’attesa in provincia di Trapani arrivano a 4 giorni, prima che la persona finisca sotto i ferri (nel 2011 la media era di 10 giorni). La frattura di tibia e perone viene in media operata entro 6 giorni (nel 2011 erano 8 giorni).
Per gli ospedali, ovviamente, gli indicatori sono differenti. I piccoli centri non hanno strutture per fornire determinati servizi. Allora per avere un quadro generale è possibile vedere, per gli ospedali principali del territorio, che volume di ricoveri c’è stato, in base ai diversi indicatori, e qui si possono elencare quelli più significativi secondo l’Agenas.
OSPEDALE SANT’ANTONIO ABATE, ERICE.
IMA: 657 ricoveri. Bypass:250. Parti: 1065. Frattura collo del femore: 293. Interventi chirurgici per tumore: colon 21, prostata 20, mammella 5. Scompenso cardiaco: 493.
OSPEDALE PAOLO BORSELLINO MARSALA.
IMA: 190 ricoveri. Parti: 553. Frattura collo del femore: 218. Bypass: 178. Scompenso cardiaco 227. Interventi per tumori: colon 40, mammella 31,
VITTORIO EMANUELE II CASTELVETRANO.
IMA: 108 RICOVERI. Parti: 832. Bypass: 145. Scompenso cardiaco: 212. Frattura collo del femore: 223. Interventi per tumore: colon 26, mammella 13.
S.VITO E S. SPIRITO ALCAMO.
IMA: 18 ricoveri. Scompenso cardiaco: 200. Bypass 11. Interventi per tumori: colon 8, mammella 6. Ictus ischemico 136.
PRONTO SOCCORSO
Su quasi 5 milioni di abitanti, nel 2013 ci sono stati un milione 700 mila 846 accessi nelle aree di pronto soccorso degli ospedali siciliani, con un tasso di 340,2 per mille abitanti. Affollatissimi anche i pronto soccorso della provincia di Trapani. Vicini ai 30 mila accessi nel 2013 sia il pronto soccorso dell’ospedale di Marsala che quello di Castelvetrano. Il S. Antonio Abate è sui 25 mila.
Per la permanenza media viene fatta la proporzione di accessi in Pronto Soccorso terminati entro 12h dall’ora di accesso, tra le 12h e le 24h dall’ora di accesso e dopo 24h dall’ora di accesso. Nel grafico in basso i dati per gli ospedali della provincia di Trapani.
Qui ci sono delle percentuali di dati risultano “persi” e pertanto non vengono tenuti in considerazione per il calcolo della permanenza inpronto soccorso.